ANILLO VASCULAR POR DOBLE ARCO AÓRTICO

 El anillo vascular por doble arco aórtico (AVDAA) es una anomalía congénita poco frecuente que se caracteriza por la presencia de dos arcos aórticos (derecho e izquierdo), rodeando y comprimiendo la tráquea y el esófago, produciendo síntomas cardiorrespiratorios y gastrointestinales.

Puede estar asociado a otras anomalías cardíacas congénitas y cromosómicas y se asocia a rama derecha dominante (70-73%), izquierda o asimétrica.

SIGNOS Y SÍNTOMAS:

Los síntomas como bien hemos dicho antes, son cardiorrespiratorios y gastrointestinales.

Son los siguientes:

• Respiración áspera.
• Estridor.
• Disnea.
• Episodios cianóticos.
• Episodios de asfixia.
• Tos crónica.
• Infecciones continuas del tracto respiratorio.
• Disfagia.
• Reflujo.
• Atresía esofágica.
• Fístula traqueoesofágica.

TRATAMIENTO:

Reflujo El tratamiento es la cirugía correctora para seccionar la parte final del arco aórtico derecho, distal al origen de la subclavia derecha y posterior seguimiento.

DIAGNÓSTICO:

Para su diagnóstico se requiere un alto índice de sospecha clínica, se tarda una media de 2,5 meses en diagnosticarlo, a través de revisiones del anillo vascular completo, las manifestaciones clínicas que hemos comentado y los métodos diagnósticos invasivos y no invasivos que podemos emplear (esofagograma, tomografía computarizada o resonancia magnética).  

Dejamos ahora unos casos clínicos muy interesantes para revisar, debido a que la información sobre esta patología es muy escasa:

〄 https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2452-45492019000100066

〄https://www.analesdepediatria.org/es-anillos-vasculares-completos-articulo-S169540330870239X